Constipation : mieux comprendre et agir naturellement pour retrouver un transit regulier

La constipation touche une grande partie de la population, plus particulièrement les adultes et les personnes stressées. Se sentir lourd, avoir un transit lent ou irrégulier peut impacter le quotidien et entrainer de la fatigue, des ballonnements, et un inconfort abdominal.

Comprendre les causes physiologiques de la constipation et les facteurs sur lesquels on peut agir est la première étape pour retrouver un transit régulier et apaisé. Dans cet article, je vous propose de decouvrir :

• le lien entre transit intestinal et système nerveux

• les causes sur lesquelles il est possible d'agir

• les causes qui nécessitent une attention médicale particulière

• des exemples concrets de cas rencontrés en cabinet pour illustrer les solutions naturelles.

  
  

Le transit intestinal : un processus régulé par le corps

Le transit intestinal dépend de plusieurs mécanismes physiologiques qui agissent conjointement :

• La motilité intestinale : ce sont les contractions rythmiques des intestins qui permettent l'avancée naturelle des selles dans l'intestin.

• L'hydratation et la composition des selles/l'alimentation : un apport suffisant en eau et en fibres rend le transit plus facile.

• Le système nerveux autonome : le nerf vague, qui relie intestin et cerveau, stimule la digestion lorsque le corps est détendu et ralentit le transit en situation de stress.

Les causes sur lesquelles on peut agir pour améliorer le transit

L'alimentation et l'hydratation

• Fibres solubles et insolubles : fruits, légumes, légumineuses, graines.

• Hydratation : boire 1,5 à 2 litres d'eau par jour favorise un transit régulier.

Parfois, agir sur ce facteur suffit à relancer le transit. Ce fut le cas de Mme L., 42 ans, qui souffrait de constipation chronique depuis plus de 6 mois. En ajustant l'apport en fibres progressivement, et en choisissant des fibres qu'elle pouvait digerer, et en buvant suffisamment, elle a retrouvé un transit régulier en 3 semaines

Le mouvement

• Les mouvements et l'activité physique stimulent la motilité intestinale.

• La marche quotidienne ou les exercices doux (yoga, gymnastique abdominale) ont montrés leur efficacité.

  
  

La gestion du stress

On le sait depuis longgtemps, le stress chronique ralentit le transit via le système nerveux sympathique. C'est la raison pour laquelle des techniques qui régulent le stress, comme la sophrologie sont très interessants. Que ce soit par des exercices de respiration, ou des relaxations guidées, la pratique regulière de la sophrologie (au moins 4 séances) va faire la différence sur le long terme

Ainsi, Mme P., 37 ans, constipée de façon intermittente lors de périodes professionnelles intenses a pu retrouver un transit regulier à la suite de 4 séances de sophrologie au cours de laquelle je lui ai aussi proposer des exercices de respiration simples qu'elle peut réutiliser si besoin

Bonnes habitudes intestinales et alimentaires

La vie moderne met notre corps à rude epreuve. Changer ses habitudes en douceur permet souvent de progresser plus efficacement.

• Par exemple instaurer une routine digestive pour stimuler le reflex gastro-colique

• Le respect du rythme individuel est ici essentiel, avec notamment l'importance du rythme circadien

  
  

Les causes sur lesquelles on ne peut pas agir

Certaines causes de constipation nécessitent un suivi médical ou sont irréversibles, c'est la raison pour laquelle un rendez-vous chez votre professionnel de santé est une étape essentielle. Cela permet, entre autre chose, de mettre de coté des causes physiologiques

Les causes physiologiques et neurologiques de la constipation

Certaines causes de constipation sont liées à des facteurs internes mais qu’il est essentiel de connaître pour adapter l’accompagnement.

Causes anatomiques et structurelles

• Mégacôlon congénital ou acquis : il s’agit d’une dilatation anormale du côlon qui entraîne un ralentissement du transit.

• Sténoses ou rétrécissements intestinaux : des cicatrices ou anomalies structurelles peuvent ralentir la progression des selles.

• Hernies ou prolapsus rectal : peuvent perturber le réflexe d’évacuation.

Dans ces situations, le côlon ou le rectum ne se contracte pas de manière efficace, ou l’anatomie crée une obstruction partielle. La motilité intestinale normale est donc limitée.

Causes neurologiques

• Maladies du système nerveux central : sclérose en plaques, Parkinson, accident vasculaire cérébral.

• Troubles du système nerveux autonome : certains patients ont un mauvais signal envoyé par le cerveau ou le nerf vague, entraînant un transit lent.

Le transit intestinal dépend du système nerveux entérique, mais aussi de son lien avec le cerveau via le nerf vague. Quand ce lien est perturbé, les contractions intestinales deviennent irrégulières ou inefficaces, et le réflexe de défécation peut être altéré.

Important : connaître ces causes permet de comprendre pourquoi certaines constipations persistent malgré une alimentation et une hygiène de vie optimales. Cela ne signifie pas qu’on doit arrêter son traitement ou négliger les soins médicaux, mais que l’accompagnement naturopathique et sophrologique doit être adapté en consequence.

Certains médicaments peuvent alterer le transit intestinal

Il s'agit principalement

• Les opioïdes (antalgiques morphiniques) : ils diminuent la motilité intestinale en agissant sur les récepteurs opioïdes dans les intestins.

• Les antidépresseurs tricycliques et certains ISRS : ils peuvent réduire la contraction des muscles lisses intestinaux.

• Les antiacides à base d’aluminium ou de calcium : ils peuvent durcir les selles et ralentir le transit.

• Les suppléments de fer : peuvent provoquer des selles plus dures et une constipation temporaire.

Ces medicaments peuvent modifier le fonctionnement des muscles et nerfs intestinaux, en ralentissant l’absorption d’eau ou en modifiant la composition des selles. Le transit devient plus lent, parfois douloureux.

Important : il ne faut jamais arrêter un traitement prescrit par votre médecin. L’objectif est de comprendre la cause de la constipation pour adapter l’alimentation, l’hydratation, le mouvement et les techniques de relaxation. Un accompagnement combinant naturopathique et sophrologique peut atténuer les effets secondaires et améliorer le confort intestinal

Exemple concret en cabinet

• Mme R., 58 ans, prenait des opioïdes pour une douleur chronique. Malgré une bonne hygiène de vie, son transit était ralenti. Grâce à :

  • un ajustement progressif de son alimentation

  • une hydratation ciblée

  • des séances de sophrologie pour réduire le stress et stimuler le réflexe gastro-colique

    elle a retrouvé un confort intestinal notable, sans changer ses médicaments.

Pourquoi opter pour une approche combinée naturopathie et sophrologie

• La naturopathie permet de travailler sur  :

  • Ajustement alimentaire personnalisé

  • Plantes adaptées, tenant compte de vos problématiques de santé et contre indications

  • Hydratation et activité physique

  • Soutien du microbiote intestinal et réparation de la muqueuse intestinale

• En sophrologie, nous complétons avec  :

  • Gestion du stress et relaxation abdominale

  • Respiration profonde pour stimuler le nerf vague

  • Techniques de visualisation pour soutenir le réflexe gastro-colique

Cette approche globale permet d'agir sur le terrain digestif et le terrain émotionnel, offrant souvent des résultats plus durables qu'une action isolée.

La constipation n'est pas une fatalité. Elle peut être améliorée par des changements simples mais ciblés, associés à un accompagnement personnalisé.

Si vous souffrez de constipation chronique ou ponctuelle, et que vous hésitez encore à prendre rendez-vous , je vous propose un rendez-vous découverte de 15 minutes  qui vous permettra de mieux comprendre votre besoin et de répondre à vos questions